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    至于现在，贺远征自然是稍稍有点慌了。

    “出血了？”凌然还没有洗手，自然不能立即冲上台去，而是首先询问旁边的霍从军。

    在急诊科干了三十多年的霍从军，血是见的多了，大出血更是常见，此时稳稳的站着，对凌然道：“肝切除的时候，郭医生想躲开血管瘤，结果血压太高，血管估计脆的不行了，一下子破开了。”

    “静脉？”

    “恩。肝脏出血也很严重了。”

    “失血量多少了？”

    “现在有两三千了吧。”

    “挺多了。”凌然也没有特别紧张。他现在不像是刚开始进急诊那样，看见病人大出血就着急了。

    哪怕是大出血，只要是处于控制之中，就还有挽回的希望。

    当然，随着出血程度的加深，控制力是越来越弱的，病人的预后也会更差一些。

    凌然站在距离手术台几米的地方，仔细观察着。

    这台手术他看的断断续续，但他是提前阅读过磁共振等影像片的。最重要的是，郭明成也没有用什么奇怪的术式，最多就是改良后的肝门上径路肝切除术。

    凌然断断续续的看下来，基本就知道郭明成的术中判断和术中选择了。

    应该说，郭明成也没有做错什么事，就是运气不好。

    可从另一方面来说，他选择了门静脉高压的患者做肝门上径路肝切除术，就是承担了这份高风险。

    如今，高风险爆发了。

    凌然猜想，如果让自己做这例手术的话，大概会有不同的术中判断和选择的。

    他甚至都不一定会选肝门上径路肝切除术。

    但是，他拥有大师级的肝切除术，提前阅读了核磁共振资料，又有170次的腹部解剖的积累，还有完美级的热止血技能，以及完美级的徒手止血技能。

    可以说，急诊科出身的凌然，在肝切除，以及止血方面是有极大的专长和优势。

    仅仅是强专精，甚至算不上弱大师的郭明成，已经做出了最大努力。

    只是病人的病情确实复杂，而郭明成恰恰没有做出最优判断而已。

    然而，做出不同的选择，并不是一次数值式的赋值判断，也许在死亡讨论的时候，医生们可以做赋值判断，但在手术过程中，术中判断永远是瞬间的综合决定，简单来说，在没有绝对项的情况下，就是跟着感觉走。

    高风险手术中的术中决定，就好像行走在树林中，身后有野猪在追，前方的三岔口，一条路有狼的脚印，一条路有熊的脚印，一条路有虎的脚印……

    有时候，技术不好的，并不是做了错误的术中决定，它做什么决定可能都不会得到好的结局。
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